Η υπογονιμότητα είναι ένα κοινό πρόβλημα για τους άνδρες. Η σύλληψη είναι μια περίπλοκη διαδικασία και υπάρχουν πολλά εμπόδια. Σε περίπτωση που αντιμετωπίζεται προβλήματα υπογονιμότητας, αυτό δεν σημαίνει αυτόματα ότι δεν θα μπορείτε να αποκτήσετε το δικό σας παιδί με την σύντροφό σας.
Τι είναι η ανδρική υπογονιμότητα;
Εάν ένας άνδρας και μια γυναίκα έχουν επαναλαμβανόμενο σεξ χωρίς προστασία για περισσότερο από ένα χρόνο και η γυναίκα δεν μείνει έγκυος, τότε εσείς, αυτή ή και οι δύο σας μπορεί να έχετε προβλήματα υπογονιμότητας.
Πόσο συχνή είναι η ανδρική υπογονιμότητα;
Η υπογονιμότητα είναι ένα κοινό πρόβλημα και επηρεάζει ένα στα έξι ζευγάρια που προσπαθούν να συλλάβουν. Τουλάχιστον στις μισές περιπτώσεις υπογονιμότητας, ένας ανδρικός παράγοντας είναι μια κύρια ή συμβάλλουσα αιτία.
Είναι εύκολο να συλλάβω;
Όχι. Η σύλληψη είναι μια περίπλοκη διαδικασία που εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:
- Η παραγωγή υγιούς σπέρματος από το αρσενικό και υγιών ωαρίων από το θηλυκό.
- Διαβατές σάλπιγγες που επιτρέπουν στο σπέρμα να φτάσει στο ωάριο.
- Η ικανότητα του σπέρματος να γονιμοποιεί το ωάριο όταν συναντώνται.
- Η ικανότητα του γονιμοποιημένου ωαρίου (έμβρυο) να εμφυτεύεται στη μήτρα του θηλυκού.
- Καλή ποιότητα εμβρύου.
Τέλος, για να συνεχίσει η εγκυμοσύνη μέχρι το τέλος, το έμβρυο πρέπει να είναι υγιές και το ορμονικό περιβάλλον του θηλυκού επαρκές για την ανάπτυξή του. Όταν μόνο ένας από αυτούς τους παράγοντες είναι μειωμένος, μπορεί να συμβεί υπογονιμότητα.
Ποιες περιπτώσεις ανδρων έχουν περισσότερες πιθανότητες να αντιμετωπίζουν υπογονιμότητα;
Μερικοί άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες από άλλους να εμφανίσουν στειρότητα. Μπορεί να:
- Έχετε υπέρβαρο ή παχυσαρκία.
- Είστε 40 ετών και άνω.
- Έχετε εκτεθεί σε ακτινοβολία.
- Έχετε εκτεθεί σε περιβαλλοντικές τοξίνες, όπως μόλυβδο, ασβέστιο, φυτοφάρμακα ή υδράργυρο.
- Χρησιμοποιείτε καπνό ή αλκοόλ.
- Λαμβάνετε ορισμένα φάρμακα όπως κυπροτερόνη, φλουταμίδη, σπιρονολακτόνη, βικαλουταμίδη, σιμετιδίνη ή κετοκοναζόλη.
- Είστε γύρω από τη θερμότητα που ανεβάζει τη θερμοκρασία των όρχεων σας. Όσοι χρησιμοποιούν συχνά σάουνα, υδρομασάζ ή αναπηρικό καροτσάκι μπορεί να το αντιμετωπίσουν.
- Έχετε ιστορικό κιρσοκήλης, που είναι διευρυμένες φλέβες στο όσχεό σας.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την ανδρική υπογονιμότητα;
Πολλοί βιολογικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητά σας. Οι δυνατότητες περιλαμβάνουν:
- Αζωοσπερμία : Η υπογονιμότητά σας μπορεί να σχετίζεται με την αδυναμία σας να παράγετε σπερματοζωάρια.
- Ολιγοσπερμία : Η παραγωγή σπέρματος χαμηλής ή κακής ποιότητας.
- Γενετικές ασθένειες : Παραδείγματα περιλαμβάνουν το σύνδρομο Klinefeflter, και άλλα.
- Δυσμορφωμένο σπέρμα : Σπέρμα που δεν μπορεί να ζήσει αρκετά για να γονιμοποιήσει το ωάριο.
- Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις: Παραδείγματα περιλαμβάνουν διαβήτη , ορισμένες αυτοάνοσες διαταραχές, κυστική ίνωση και ορισμένες λοιμώξεις.
Πώς αξιολογείται και διαγιγνώσκεται η ανδρική υπογονιμότητα;
Η διάγνωση ξεκινά με μια πλήρη φυσική εξέταση για να προσδιοριστεί η γενική κατάσταση της υγείας σας και να εντοπιστούν τυχόν σωματικά προβλήματα που μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητά σας. Ο θεράπων ιατρός σας μπορεί επίσης να πάρει ιστορικό από εσάς και τον σύντροφό σας σχετικά με τις σεξουαλικές σας συνήθειες. Εάν η φυσική εξέταση και το ιστορικό δεν υποδεικνύουν κανένα λόγο για την αδυναμία σας να συλλάβετε, το επόμενο βήμα μπορεί να είναι η διεξαγωγή εξετάσεων για τον εντοπισμό της αιτίας της υπογονιμότητας.
Τι εξετάσεις γίνονται;
Πρώτον, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει μια ανάλυση σπέρματος η οποία καθορίζει τα εξής:
- Όγκος σπέρματος: Ποσότητα σπέρματος ανά εκσπερμάτιση.
- pH: Μέτρηση της οξύτητας
- Συγκέντρωση σπέρματος: Αριθμός σπερματοζωαρίων ανά χιλιοστό σπέρματος.
- Συνολικός αριθμός σπερματοζωαρίων: Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σε ολόκληρη την εκσπερμάτισή σας.
- Ταχύτητα: Πόσο γρήγορα ταξιδεύει το σπέρμα σας.
- Γραμμικότητα: Πόσο ευθεία κινείται το σπέρμα σας.
- Μορφολογία: Μέγεθος και σχήμα του σπέρματός σας.
Στη συνέχεια, ο θεράπων ιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια λεπτομερή ανάλυση σπέρματος, η οποία εξετάζει:
- Βιωσιμότητα ή ικανότητα επιβίωσης.
- Μορφολογία, ή ποιότητα και σχήμα.
- Κινητικότητα, η ικανότητα του σπέρματός σας να μετακινείται στο ωάριο και να το γονιμοποιεί.
Άλλες πιθανές εξετάσεις περιλαμβάνουν:
- Ποσοτικοποίηση λευκοκυτταροσπερμίας/τεστ Endtz.
- Η αυστηρή μορφολογική ταξινόμηση του Kruger.
- Ειδική χρώση για αζωοσπερμικό δείγμα.
- Τεστ φρουκτόζης βιοχημείας σπέρματος.
- Δοκιμές αντισωμάτων σπέρματος (άμεσο και έμμεσο ανοσοσφαιρίδιο).
- Αντιδραστικά είδη οξυγόνου.
- Αξιολόγηση DNA σπέρματος.
Ο Μαιευτήρας Γυναικολόγος Αθανάσιος Παπανικολάου κατέχει πολυετή εμπειρία και εξειδίκευση στις μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής όπως είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση και η μικρογονιμοποίηση. Βρίσκεται πάντοτε στο πλευρό της εκάστοτε ασθενούς και είναι πρόθυμος να λύσει οποιαδήποτε απορία ή ανησυχία έχετε ως υποψίες μητέρες. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γυναικολόγο για οτιδήποτε χρειαστείτε!