Ανδρική υπογονιμότητα - Βελτίωση

Ανδρική Υπογονιμότητα: Όταν το Αρσενικό Παίζει Ρόλο

Η υπογονιμότητα δεν είναι αποκλειστικά γυναικείο ζήτημα. Στην πραγματικότητα, περίπου το 40-50% των περιπτώσεων υπογονιμότητας στα ζευγάρια οφείλεται σε ανδρικό παράγοντα – είτε αποκλειστικά, είτε σε συνδυασμό με γυναικείο.

Η ανδρική υπογονιμότητα αναφέρεται στην αδυναμία ενός άνδρα να συμβάλλει αποτελεσματικά στη σύλληψη έπειτα από τουλάχιστον έναν χρόνο τακτικών, απροστάτευτων σεξουαλικών επαφών.

Πού οφείλεται η ανδρική υπογονιμότητα;

Η ποιότητα και ποσότητα του σπέρματος είναι οι βασικοί δείκτες. Οι συχνότερες αιτίες περιλαμβάνουν:

• Ολιγοσπερμία: χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων

• Ασθενοσπερμία: χαμηλή κινητικότητα σπερματοζωαρίων

• Τερατοσπερμία: αυξημένο ποσοστό μη φυσιολογικών μορφών

• Αζωοσπερμία: απουσία σπερματοζωαρίων στο σπέρμα

• Ορμονικές διαταραχές (π.χ. χαμηλή τεστοστερόνη)

• Κιρσοκήλη

• Λοιμώξεις ή φλεγμονές

• Γενετικές ανωμαλίες

• Κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ, χρήση αναβολικών)

• Παράγοντες lifestyle (άγχος, παχυσαρκία, θερμότητα στους όρχεις)

 Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διαγνωστική προσέγγιση ξεκινά με:

• Σπερμοδιάγραμμα: αξιολόγηση αριθμού, κινητικότητας και μορφολογίας σπερματοζωαρίων

• Ορμονικός έλεγχος

• Υπέρηχος όσχεου

• Γενετικός έλεγχος (σε περιπτώσεις αζωοσπερμίας ή σοβαρής ολιγοσπερμίας)

• Μικροβιολογικές εξετάσεις

Σε περιπτώσεις όπου δεν ανευρίσκονται σπερματοζωάρια στο σπέρμα, μπορεί να γίνει χειρουργική αναζήτηση σπέρματος (TESA / TESE).

 Υπάρχει λύση;

Η σύγχρονη Ιατρική Προσφέρει Πολλαπλές Επιλογές:

• Αλλαγές τρόπου ζωής & συμπληρώματα

• Φαρμακευτική αγωγή (ορμονική ή υποστηρικτική)

• Χειρουργική διόρθωση κιρσοκήλης ή απόφραξης

• Υποβοηθούμενη αναπαραγωγή (IUI, IVF, ICSI)

• Κρυοσυντήρηση σπέρματος για διατήρηση γονιμότητας

• Μέθοδοι ανάκτησης σπέρματος για αζωοσπερμία

• Χρήση πρωτοποριακών τεχνικών, όπως η SPERM VD για κατάψυξη πολύ λίγων σπερματοζωαρίων

Τεχνικές βελτίωσης του σπέρματος

SPERM VD – Μια Καινοτόμος Μέθοδος Κρυοσυντήρησης Χαμηλού Αριθμού Σπερματοζωαρίων

Η πρόοδος της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής έχει φέρει νέες, εξειδικευμένες τεχνικές για την υποστήριξη ανδρών με σοβαρά προβλήματα γονιμότητας. Μία από τις πιο πρωτοποριακές μεθόδους είναι η SPERM VD, η οποία προσφέρει αποτελεσματική κρυοσυντήρηση σπέρματος ακόμα και όταν πρόκειται για ελάχιστο αριθμό σπερματοζωαρίων.

Τι είναι η μέθοδος SPERM VD;

Η μέθοδος SPERM VD (Vitrification Device) είναι μια σύγχρονη τεχνική υαλοποίησης (vitrification), ειδικά σχεδιασμένη για την κρυοσυντήρηση μεμονωμένων ή πολύ λίγων σπερματοζωαρίων, τα οποία μπορεί να προκύπτουν από:

• Επεμβατική λήψη (π.χ. TESA / TESE)
• Άνδρες με σοβαρή ολιγοσπερμία ή αζωοσπερμία
• Ειδικές περιπτώσεις όπως καρκινοπαθείς πριν από χημειοθεραπεία

Σε αντίθεση με τις κλασικές μεθόδους κατάψυξης, όπου απαιτείται επαρκής αριθμός σπερματοζωαρίων, η SPERM VD επιτρέπει τη διατήρηση ακόμα και μεμονωμένων κυττάρων με εξαιρετικά υψηλά ποσοστά επιβίωσης.

Πλεονεκτήματα της SPERM VD

• Κατάλληλη για εξαιρετικά χαμηλούς αριθμούς σπέρματος
• Υψηλή επιβίωση μετά την απόψυξη
• Δυνατότητα χρήσης σε ICSI (ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος)
• Μειώνει την ανάγκη για επαναληπτικές χειρουργικές λήψεις σπέρματος
• Αξιόπιστη λύση για άνδρες με καρκίνο ή σοβαρή ανδρική υπογονιμότητα

Πώς εφαρμόζεται;

Η διαδικασία περιλαμβάνει:

1. Επιλογή και απομόνωση των βιώσιμων σπερματοζωαρίων
2. Τοποθέτηση τους σε ειδικό μικροφορέα SPERM VD
3. Άμεση κατάψυξη με τεχνική υαλοποίησης (ταχύτατη ψύξη χωρίς σχηματισμό πάγου)
4. Αποθήκευση σε υγρό άζωτο για απεριόριστο χρονικό διάστημα

Κατά τη χρήση, τα σπερματοζωάρια αποψύχονται και χρησιμοποιούνται κατευθείαν για γονιμοποίηση με ICSI, προσφέροντας ένα πολύτιμο πλεονέκτημα για ζευγάρια με δυσκολίες.

Σε ποιους απευθύνεται;

Η SPERM VD προτείνεται ιδανικά σε:

• Άνδρες με ακραία ολιγοσπερμία
• Άτομα με μη αποφρακτική αζωοσπερμία, όπου ανακτώνται ελάχιστα σπερματοζωάρια
• Περιπτώσεις κατάψυξης προ θεραπείας (ογκολογικοί ασθενείς)
• Ζευγάρια που προχωρούν σε προεμφυτευτικό γενετικό έλεγχο (PGT), όπου χρειάζεται συγκεκριμένος χειρισμός γαμετών

Συμπέρασμα
Η SPERM VD αποτελεί ένα επαναστατικό βήμα στη μικρογονιμότητα, δίνοντας ελπίδα σε περιπτώσεις όπου παλιότερα οι επιλογές ήταν περιορισμένες. Αντιπροσωπεύει την αιχμή της τεχνολογίας στην κρυοσυντήρηση σπέρματος – με ακρίβεια, ασφάλεια και εξαιρετικά αποτελέσματα.

MACS: Καινοτόμος Μέθοδος Βελτιστοποίησης του Σπέρματος

Η ποιότητα του σπέρματος αποτελεί κρίσιμο παράγοντα για την επιτυχία της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Ακόμα και όταν ένα σπερμοδιάγραμμα δείχνει φυσιολογικές τιμές, μπορεί να υπάρχουν σπερματοζωάρια με κρυμμένες βλάβες στο DNA, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά τη γονιμοποίηση, την εμβρυϊκή ανάπτυξη και τις πιθανότητες επιτυχούς εγκυμοσύνης.

Η μέθοδος MACS (Magnetic Activated Cell Sorting) έρχεται να προσφέρει λύση, βελτιώνοντας την ποιότητα του σπέρματος μέσω της επιλεκτικής απομάκρυνσης των αποπτωτικών σπερματοζωαρίων.

---

 Τι είναι η μέθοδος MACS;

Η MACS είναι μια τεχνική μαγνητικής διαλογής κυττάρων, κατά την οποία τα σπερματοζωάρια διέρχονται από μια ειδική στήλη με μαγνητικά μικροσφαιρίδια. Αυτά τα μικροσφαιρίδια φέρουν αντισώματα που αναγνωρίζουν συγκεκριμένους δείκτες της κυτταρικής απόπτωσης (π.χ. φωσφατιδυλσερίνη).

Έτσι, τα "προβληματικά" σπερματοζωάρια δεσμεύονται και απομακρύνονται, ενώ τα υγιή και ακέραια επιλέγονται για χρήση.

---

 Πλεονεκτήματα της MACS

• Απομάκρυνση των σπερματοζωαρίων με κατακερματισμένο DNA

• Βελτίωση των ποιοτικών χαρακτηριστικών του δείγματος

• Αυξημένες πιθανότητες επιτυχούς γονιμοποίησης και εμφύτευσης

• Μειωμένα ποσοστά αποβολής

• Ιδανική για χρήση σε τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (IVF / ICSI)

---

 Πότε συστήνεται η μέθοδος MACS;

Η MACS εφαρμόζεται κυρίως σε:

• Ζευγάρια με επαναλαμβανόμενες αποτυχίες εμφύτευσης

• Περιπτώσεις αποβολών πρώτου τριμήνου

• Άνδρες με υψηλό δείκτη κατακερματισμού DNA

• Προηγούμενες αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής

• Ανεξήγητη υπογονιμότητα

---

 Πώς συνδυάζεται;

Η MACS μπορεί να συνδυαστεί με άλλες τεχνικές βελτιστοποίησης του σπέρματος, όπως:

• Swim-up ή πυκνωτικά gradίents

• IMSI / PICSI για επιλογή μορφολογικά ή λειτουργικά άρτιων σπερματοζωαρίων

• SPERM VD για ασφαλή κατάψυξη επιλεγμένων σπερματοζωαρίων

---

 

 Συμπέρασμα
Η μέθοδος MACS αποτελεί ένα πολύτιμο εργαλείο στη φαρέτρα της αναπαραγωγικής ιατρικής, προσφέροντας τη δυνατότητα για πιο ποιοτική, στοχευμένη επιλογή σπέρματος και ενισχύοντας σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχίας στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

---

Μήνυμα προς τους άνδρες
Η διερεύνηση της γονιμότητας δεν αποτελεί ταμπού και είναι απαραίτητη όταν ένα ζευγάρι αντιμετωπίζει δυσκολία στη σύλληψη. Η έγκαιρη διάγνωση και εξατομικευμένη αντιμετώπιση μπορεί να κάνει τη διαφορά

Ο Μαιευτήρας – Χειρουργός Γυναικολόγος Αθανάσιος Παπανικολάου είναι άρτια καταρτισμένος και πλήρως εξειδικευμένος σε ζητήματα αναπαραγωγής υπογόνιμων ζευγαριών.

Ο Ιατρός δίνει έμφαση στην αρχική διαγνωστική διαδικασία και προσφέρει ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο για κάθε ζευγάρι, ακολουθώντας πάντα τα διεθνή πρωτόκολλα.