Mini IVF

Τι είναι η Mini IVF;

Mini IVF (Μinimal stimulation IVF) ονομάζεται η μέθοδος εξωσωματικής γονιμοποίησης κατά την οποία πραγματοποιείται ελάχιστη διέγερση ωοθηκών. Με τη συγκεκριμένη διαδικασία ουσιαστικά έχουμε μία ήπια διέγερση των ωοθηκών, χωρίς ή με ελάχιστη χρήση  ενέσιμων ορμονών. Εκεί έγκειται και η διαφορά της Mini IVF με τη συμβατική εξωσωματική γονιμοποίηση.

Πρόκειται για μια μέθοδο εξωσωματικής που επιλέγεται συχνά από γυναίκες, οι οποίες επιθυμούν να αποκτήσουν οικογένεια, αλλά διστάζουν να ξεκινήσουν τον κλασσικό κύκλο εξωσωματικής της IVF. Οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό μπορεί να είναι πολλοί: ιατρικοί, ψυχολογικοί, αλλά και οικονομικοί.

Για ποιες γυναίκες ενδείκνυται η Mini IVF;

Η συγκεκριμένη μέθοδος εξωσωματικής ενδείκνυται κυρίως στις ακόλουθες περιπτώσεις γυναικών που:

• Δεν επιθυμούν να λάβουν πολλές ορμόνες
• Δεν τους επιτρέπεται να λάβουν μεγάλες ποσότητες ορμονών για ιατρικούς λόγους
• Έχουν μικρό αποθεματικό ωοθηκών
• Ενδέχεται να παρουσιάσουν υψηλό κίνδυνο υπερδιέγερσης των ωοθηκών τους

Υπάρχουν διάφορες λύσης υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και είναι εξαιρετικά σημαντικό η γυναίκα να επιλέξει τη λύση που της ταιριάζει περισσότερο. Ακόμα και αν κάποια γυναίκα έχει πολλές προηγούμενες αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής, μπορεί να δοκιμάσει την μέθοδο της Mini IVF.

Πώς πραγματοποιείται η διαδικασία εξωσωματικής;

Η διαδικασία της Mini IVF είναι παρόμοια με εκείνη της κλασσικής εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η διέγερση των ωοθηκών είναι δυνατό να επιτευχθεί με τη χορήγηση κατάλληλων φαρμάκων από το στόμα ή να χρειαστεί και μία μικρή ενίσχυση με ενέσιμες ορμόνες (γοναδοτροπίνες).

Ως αποτέλεσμα της διέγερσης, ο Ειδικός Αναπαραγωγής συλλέγει 1 – 4 ωάρια και όχι παραπάνω.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της Mini IVF;

Τα πλεονεκτήματα είναι πολλά. Ωστόσο το αν μια γυναίκα θα την επιλέξει ή όχι εξαρτάται από τις προσωπικές της ανάγκες και την κρίση ενός εξειδικευμένου γυναικολόγου.

Ανάμεσα στα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι:

• Μικρή ποσότητα χορηγούμενων ορμονών
• Καμία πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου υπερδιέγερσης ωοθηκών
• Χαμηλότερο κόστος συγκριτικά με τη συμβατική εξωσωματική IVF

Mini IVF ή αλλιώς φιλικό πρωτόκολλο

Το φιλικό πρωτόκολλο διέγερσης ωοθηκών (mild ovarian stimulation protocol) είναι μια πιο ήπια και λιγότερο παρεμβατική μέθοδος για την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, σε σύγκριση με τα κλασικά πρωτόκολλα υψηλής διέγερσης. Στόχος του είναι η παραγωγή λίγων, αλλά υψηλής ποιότητας ωαρίων, μειώνοντας παράλληλα τις παρενέργειες και το κόστος.

🔹 Κύρια χαρακτηριστικά του φιλικού πρωτοκόλλου

✅ Λιγότερες ενέσεις: Χρησιμοποιούνται χαμηλότερες δόσεις γοναδοτροπινών ή/και από του στόματος φάρμακα όπως η κιτρική κλομιφαίνη ή η λετροζόλη.
✅ Μειωμένος κίνδυνος συνδρόμου υπερδιέγερσης ωοθηκών (OHSS): Δεδομένου ότι η διέγερση είναι ήπια, αποφεύγεται η υπερβολική παραγωγή ωαρίων.
✅ Φυσικότερη προσέγγιση: Συχνά προσαρμόζεται στον φυσικό κύκλο της γυναίκας, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα των ωαρίων.
✅ Μικρότερη διάρκεια θεραπείας: Διαρκεί περίπου 5-9 ημέρες σε αντίθεση με τα κλασικά πρωτόκολλα που μπορεί να ξεπεράσουν τις 10-14 ημέρες.

🔹 Τύποι πρωτοκόλλων με λίγες ενέσεις

1️⃣ Φυσικός κύκλος με ελάχιστη υποστήριξη:

• Παρακολούθηση του φυσικού κύκλου χωρίς φάρμακα ή με ελάχιστη υποστήριξη (π.χ. μια μικρή δόση γοναδοτροπινών ή hCG για την τελική ωρίμανση).

2️⃣ Ηπιο διέγερση με Clomiphene ή Letrozole:

• Λήψη Clomiphene (50-100mg) ή Letrozole (2.5-5mg) από την 2η-5η ημέρα του κύκλου.
• Ενδεχομένως συνδυασμός με χαμηλές δόσεις γοναδοτροπινών (π.χ. 75-150 IU ημερησίως).

3️⃣ Mini IVF (Minimal Stimulation IVF):

• Συνδυασμός χαμηλών δόσεων γοναδοτροπινών και από του στόματος φαρμάκων.
• Συνήθως δεν χρησιμοποιούνται αγωνιστές ή ανταγωνιστές GnRH, ώστε να περιοριστούν οι ενέσεις.

🔹 Πλεονεκτήματα και Μειονεκτήματα

✅ Πλεονεκτήματα:

• Μειωμένο κόστος
• Λιγότερες παρενέργειες
• Καλύτερη ποιότητα ωαρίων
• Κατάλληλο για γυναίκες με μειωμένη ωοθηκική εφεδρεία

❌ Μειονεκτήματα:

• Λιγότερα ωάρια ανά κύκλο, μειώνοντας τις πιθανότητες επιτυχίας ανά προσπάθεια
• Ίσως απαιτούνται περισσότεροι κύκλοι για συλλογή ικανού αριθμού ωαρίων

Αν ενδιαφέρεσαι για ένα πρωτόκολλο με λιγότερες ενέσεις, μπορείς να συζητήσεις με τον γιατρό για το mini IVF ή τη χρήση μόνο από του στόματος φαρμάκων. Έχει σημασία να προσαρμοστεί το πρωτόκολλο στις ανάγκες και την ωοθηκική σου λειτουργία!

Πού μπορεί να απευθυνθεί μια γυναίκα που σκέφτεται το ενδεχόμενο της εξωσωματικής;

Μια γυναίκα που σκέφτεται το ενδεχόμενο της εξωσωματικής πρέπει να απευθυνθεί σε έναν εξειδικευμένο γυναικολόγο. Εκείνος θα εξετάσει την περίπτωση της και θα της προτείνει μια εξατομικευμένη λύση.

Υπάρχουν διάφορες λύσης υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και είναι εξαιρετικά σημαντικό η γυναίκα να επιλέξει εκείνη που της ταιριάζει περισσότερο. Ακόμα και αν κάποια γυναίκα έχει πολλές προηγούμενες αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής, μπορεί να δοκιμάσει τη μέθοδο της Mini IVF.

Επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο Μαιευτήρα Γυναικολόγο Αθ. Παπανικολάου που είναι Ειδικός στην Αναπαραγωγή. Εκείνος θα αναλάβει να σας καθοδηγήσει, ώστε να αποφασίσετε την κατάλληλη μέθοδο εξωσωματικής γονιμοποίησης για εσάς.

Ο ιατρός έχει πραγματοποιήσει μεταπτυχιακή έρευνα στη Γυναικεία Αναπαραγωγή και έχει πλούσιο επιστημονικό συγγραφικό έργο σε θέματα αναπαραγωγής. Σήμερα, ο Αθ. Παπανικολάου είναι συνεργάτης του Κέντρου Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής Institute of Life της Μαιευτικής Κλινικής Ιασώ.